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國家醫(yī)療保障局宣布，疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)國家試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)，按照“頂層設(shè)計(jì)、模擬運(yùn)行、實(shí)際付費(fèi)“分三年有序推進(jìn)。此次試點(diǎn)的30個(gè)城市包括北京、天津、上海等地。 據(jù)介紹，DRG是當(dāng)今世界公認(rèn)的比較先進(jìn)的支付方式之一。它根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度、合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入不同的診斷相關(guān)組，每組采用不同的定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支付，而不是按照病人在醫(yī)院的實(shí)際花費(fèi)付賬，這樣達(dá)到醫(yī)療資源利用標(biāo)準(zhǔn)化。有助于激勵(lì)醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，迫使醫(yī)院為獲得利潤(rùn)主動(dòng)降低成本，縮短住院天數(shù)，減少誘導(dǎo)性醫(yī)療費(fèi)用支付，有利于費(fèi)用控制。 北京青年報(bào)記者從北京市醫(yī)保局了解到，北京目前已在部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行DRG付費(fèi)體系模擬運(yùn)行，“正好趕上此次醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革，所以費(fèi)用測(cè)算標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生了變化，因此我們會(huì)再結(jié)合價(jià)格的變化進(jìn)行梳理，進(jìn)一步優(yōu)化病種分組、價(jià)格確定，完善方案內(nèi)容，這也將是2019年市醫(yī)保局的重點(diǎn)工作。”相關(guān)負(fù)責(zé)人指出。 據(jù)了解，此次試點(diǎn)城市包括北京、天津、邯鄲、臨汾、烏海、沈陽、吉林、哈爾濱、上海、無錫、金華、合肥、南平、上饒、青島、安陽、武漢、湘潭、佛山、梧州、儋州、重慶、攀枝花、六盤水、昆明、西安、慶陽、西寧。此外，新疆維吾爾自治區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均指定烏魯木齊市為試點(diǎn)城市。 |
