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一枚胚胎安靜地“沉睡”了18年，直至去年11月初被復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院上海集愛遺傳與不育診療中心(以下簡(jiǎn)稱“集愛”)的陳華醫(yī)生“喚醒”，并成功移植到媽媽的子宮內(nèi)。新民晚報(bào)新民網(wǎng)記者獲悉，6月27日，45歲的黃瓊(化名)在江蘇順利誕下這名女嬰，嬰兒重3300克，身體指標(biāo)一切正常。據(jù)悉，這是目前中國(guó)保存時(shí)間最久經(jīng)復(fù)蘇成功的胚胎，醫(yī)生們形象地把這個(gè)寶寶稱為中國(guó)最“抗凍”寶寶。
 圖片說(shuō)明：“沉睡”18年的胚胎成功復(fù)蘇，產(chǎn)婦誕下一名健康女嬰。醫(yī)院供圖18年冷凍胚胎成功受孕
2015年初，當(dāng)陳華醫(yī)生翻看黃瓊的病歷號(hào)——“1998-01XX”時(shí)心里一怔：“這可是中心1998年成立最初的‘元老級(jí)粉絲’啊！估計(jì)是符合二胎政策來(lái)生二胎的吧。”不過，詳細(xì)詢問病史后才得知，該夫婦曾因輸卵管堵塞于1998年在中心接受了輔助生殖治療，一次新鮮胚胎移植與兩次冷凍胚胎移植失敗后，黃瓊沒了信心，加上當(dāng)時(shí)工作繁忙，夫婦二人想等等再說(shuō)。這一等就是18年。一位熟人在陳華醫(yī)生的治療下喜得雙胞胎的消息給了黃瓊希望。
陳華醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，黃瓊之前三次移植都存在輸卵管積水和子宮內(nèi)膜薄的問題，她再次和B超室主任楊岳州檢查了黃瓊的子宮、卵巢及輸卵管情況，內(nèi)膜依舊很薄，輸卵管嚴(yán)重積水，還伴有子宮肌瘤。陳華醫(yī)生給出了切除輸卵管的建議，與此同時(shí)，她也在擔(dān)憂：胚胎冷凍了18年，萬(wàn)一復(fù)蘇之后停止生長(zhǎng)，輸卵管不是白白切除了？
這一次，黃瓊倒是很堅(jiān)決：“18年前醫(yī)生建議我切除，我猶豫不決，也許這就是三次移植失敗的原因。”復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院主任醫(yī)師陳曉軍親自主刀，在腹腔鏡下切除了大量積水的輸卵管，剔除了子宮肌瘤，同時(shí)用宮腔鏡排除了宮腔問題。手術(shù)成功后，黃瓊開始了近一年的冷凍胚胎復(fù)蘇移植周期，在陳華醫(yī)生的個(gè)性化治療方案，與B超室、胚胎實(shí)驗(yàn)室的積極配合下順利移植。
兩周后，黃瓊回到中心檢測(cè)HCG血值，結(jié)果顯示她懷孕了。
冷凍胚胎有保存期限嗎？
據(jù)介紹，冷凍胚胎技術(shù)是將胚胎置于零下196℃的液氮中，在這樣的環(huán)境下，胚胎里的的細(xì)胞生命幾乎是完全靜止的，但并非中斷。冷凍胚胎可以使其得到長(zhǎng)時(shí)間的保存，目的是為了在以后的治療周期中不再誘發(fā)排卵，僅通過移植復(fù)蘇胚胎獲得妊娠，既節(jié)約費(fèi)用，又在最大限度上利用胚胎。
該中心副院長(zhǎng)孫曉溪介紹說(shuō)，18年前，胚胎玻璃化冷凍技術(shù)還未運(yùn)用于中國(guó)輔助生殖領(lǐng)域，胚胎冷凍大多采用程序化慢凍技術(shù)，胚胎解凍后存活率約為80%，當(dāng)時(shí)的妊娠成功率平均只有30%左右。如今，胚胎玻璃化冷凍技術(shù)愈發(fā)成熟，去年該中心冷凍胚胎解凍后移植率約為99.5%，移植后臨床妊娠率約為43.4%。
不過也有人疑問，冷凍胚胎是否有保存期限？記者了解到，對(duì)此目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)出臺(tái)相應(yīng)的法律法規(guī)。據(jù)了解，一般國(guó)際上各個(gè)國(guó)家冷凍胚胎保存期限在5-10年，上海市衛(wèi)生局2013年發(fā)布的《關(guān)于做好本市人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量控制的通知》中則建議：由于長(zhǎng)期凍存胚胎可能帶來(lái)生育風(fēng)險(xiǎn)以及社會(huì)倫理問題，按國(guó)際通行原則凍存胚胎臨床使用時(shí)間一般控制在5年之內(nèi)。而在實(shí)際操作層面，醫(yī)院對(duì)冷凍胚胎的處理慎之又慎。
對(duì)于打算用冷凍胚胎再生育的女性，陳華醫(yī)生建議，需要對(duì)自身子宮內(nèi)膜厚度、剖宮產(chǎn)疤痕等身體狀況做全面檢查，看是否適合再生育，同時(shí)，年齡也很關(guān)鍵，還應(yīng)盡早生育。
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