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醫(yī)保卡屬于個(gè)人私人用品，一般只能私人使用，但是也有很多人會(huì)在不知情情況下使用家人醫(yī)?？ǎ敲次錆h的醫(yī)?？芙o別人使用嗎，使用的后果和處罰是什么，下面來看具體規(guī)定。
武漢醫(yī)?？梢越o別人使用嗎不可以，根據(jù)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例 2021年2月19日，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》頒布，條例出臺(tái)將改變我國(guó)醫(yī)療保障領(lǐng)域缺乏專門法律法規(guī)的狀況，為更加有效地實(shí)施醫(yī)保基金使用監(jiān)管、切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全提供了法律保障。條例將于今年5月1日正式實(shí)施。 《條例》落實(shí)以人民健康為中心的要求，嚴(yán)禁通過偽造、涂改醫(yī)學(xué)文書或虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)等騙取醫(yī)?；?，對(duì)違法違規(guī)行為通過責(zé)令退回資金、暫停醫(yī)保結(jié)算、罰款、吊銷定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格等加大懲戒，管好用好醫(yī)保資金，維護(hù)群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益。 騙保有什么處罰騙取金額2倍以上5倍以下罰款 條例首次具體明確參保人員義務(wù)，若個(gè)人以騙保為目的，將醫(yī)保憑證交由他人冒名使用，或重復(fù)享受醫(yī)保待遇等，將暫停其醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3至12個(gè)月，并處騙取金額2倍以上5倍以下罰款。同時(shí)，條例明確要求，醫(yī)保基金?？顚Ｓ茫魏谓M織和個(gè)人不得侵占或者挪用。 未按規(guī)定保管處方病歷費(fèi)用明細(xì)最高罰款5萬 ① 未建立醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部管理制度，或者沒有專門機(jī)構(gòu)或者人員負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金使用管理工作; ② 未按照規(guī)定保管財(cái)務(wù)賬目、會(huì)計(jì)憑證、處方、病歷、治療檢查記錄、費(fèi)用明細(xì)、藥品和醫(yī)用耗材出入庫記錄等資料; ③ 未按照規(guī)定通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù); ④ 未按照規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門報(bào)告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息; ⑤ 未按照規(guī)定向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息; ⑥ 除急診、搶救等特殊情形外，未經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù); ⑦ 拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況。
誘導(dǎo)他人虛假就醫(yī)購(gòu)藥最高處5倍罰款 ① 誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費(fèi)用單據(jù); ② 偽造、變?cè)?、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息等有關(guān)資料; ③ 虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目; ④ 其他騙取醫(yī)療保障基金支出的行為。 過度診療、重復(fù)開藥、掛床住院等最高兩倍罰款 ① 分解住院、掛床住院; ② 違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù); ③ 重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi); ④ 串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施; ⑤ 為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利; ⑥ 將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算; ⑦ 造成醫(yī)療保障基金損失的其他違法行為。 |
