![]() 一、哪些人員可以辦理醫(yī)保跨省異地就醫(yī)?1、異地安置退休人員: 退休后在武漢市以外定居并且將本人戶籍從武漢市遷入定居地的人員,其所屬單位或個人可持二代以上社會保障卡、戶口簿(復印件)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)進行就醫(yī)。 2、異地長期居住人員: 武漢市以外的地域居住生活,符合當?shù)鼐幼∫?guī)定的人員,其所屬單位或個人可持二代以上社會保障卡、居住證明(居住證、暫住證或其他居住地長期居住的證明)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)進行就醫(yī)。 3、常駐異地工作人員: 用人單位派駐武漢市以外的地域工作的人員,其所屬單位或個人可持二代以上社會保障卡、參保單位派出證明辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)進行就醫(yī)。 4、異地轉診轉院人員: 符合武漢市基本醫(yī)療保險轉診轉院政策規(guī)定的人員,其所屬單位或個人可持二代以上社會保障卡、武漢市三級定點醫(yī)療機構轉診轉院建議辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)進行就醫(yī)。 在異地突發(fā)疾病(急診)入院的,參照異地轉診轉院人員類型辦理備案,提交入院證即可。 二、辦理了異地就醫(yī)直接結算備案的參保人如何就醫(yī)?參保人到全國聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構就醫(yī),需向定點醫(yī)療機構出具本人社會保障卡(社會保障卡是異地就醫(yī)身份識別和直接結算的唯一憑證),出院時按規(guī)定結清應由個人承擔的費用即可,屬于醫(yī)?;鹬Ц兜馁M用由就醫(yī)地社保經辦機構與其住院定點醫(yī)療機構按協(xié)議結算。 三、跨省異地就醫(yī)住院費用結算政策有什么規(guī)定?跨省異地住院就醫(yī)直接結算執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)療服務設施和診療項目范圍目錄、參保地起付線、封頂線和報銷比例;異地長期居住人員和異地轉診轉院人員,在異地發(fā)生的范圍內醫(yī)療費用,個人先自付10%,余額再按相關辦法結算。 四、省內異地就醫(yī)住院費用結算政策有什么規(guī)定?省內異地就醫(yī)直接結算執(zhí)行參保地的目錄與起付線封頂線及報銷比例。異地長期居住人員和異地轉診轉院人員,在異地發(fā)生的范圍內醫(yī)療費用,個人先自付10%,余額再按相關辦法結算。 五、如果突發(fā)疾病,住院前未辦理異地就醫(yī)備案,住院費用可以報銷嗎?可以。 按照國家政策,在醫(yī)保定點醫(yī)療機構產生的符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,應按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金工報銷。 六、如何網(wǎng)站查詢異地就醫(yī)相關信息?登錄“國家醫(yī)保服務平臺APP”可查詢全國各省、市、區(qū)經辦機構辦公地址、聯(lián)系方式及聯(lián)網(wǎng)結算定點醫(yī)療機構名單等異地就醫(yī)相關信息。 |