醫(yī)保個人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)在職員工：本人參?；鶖?shù)的2%，單位繳納部分計入統(tǒng)籌基金; 靈活就業(yè)人員：原則上不再給子門診和購藥補(bǔ)助，不記入個人賬戶，靈活就業(yè)人員退休的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)參照用人單位退休人員個人賬戶計入金額的80%執(zhí)行，具體補(bǔ)助金額為每月66元; 退休人員：定額計入，計入標(biāo)準(zhǔn)按我市 2021 年度基本養(yǎng)老金平均水平的 2.5%，83元每月。 調(diào)整前后變化對比  醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)1、普通門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)按年度設(shè)定，在一個自然年度內(nèi)累計計算。在職人員起付標(biāo)準(zhǔn)為700元，退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。 2、參保人員發(fā)生的統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費用，在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的，由統(tǒng)籌基金和個人按照下列規(guī)定比例分別負(fù)擔(dān)： ①在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))普通門診就醫(yī)的，在職人員個人支付比例為20%，統(tǒng)籌基金支付比例為80%;退休人員個人支付比例為16%，統(tǒng)籌基金支付比例為84%; ②在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的,在職人員個人支付比例為40%，統(tǒng)籌基金支付比例為60%;退休人員個人支付比例為32%，統(tǒng)籌基金支付比例為68%; ③在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的,在職人員個人支付比例為50%，統(tǒng)籌基金支付比例為50%;退休人員個人支付比例為40%，統(tǒng)籌基金支付比例為60%。 參保人員使用基本醫(yī)療保險藥品目錄中的乙類藥品和醫(yī)療服務(wù)診療項目目錄中的乙類項目的，個人先支付10%，余額再按照上述規(guī)定執(zhí)行。 3、普通門診統(tǒng)籌年度支付限額為在職人員3500元，退休人員4000元。支付限額在一個自然年度內(nèi)有效，不滾存、不累計，不能轉(zhuǎn)讓他人使用。 4、普通門診統(tǒng)籌費用與門診慢性病、特殊疾病(以下統(tǒng)稱門診慢特病)統(tǒng)籌費用分別管理，分別計算。 |
